NICU DAILY HANDOFF

NICU 인계 대시보드

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데모 · 합성 데이터

데모 환아 102 (가상 환자 · 합성 데이터)

기준 05-12 07:00 · 최근 24시간 상세 정보

요약 기준시각 05-12 07:00 · 집계 05-11 07:00 ~ 05-12 07:00(24시간) · 명세 nicu_daily_handoff_minimal v2.0 · stay 102 · 기준 자료 ID bd71488fcb56 · 생성 2026-10-17 13:29 · 생후일: 생년월일 기록이 없어 입원 시각을 출생 시각으로 근사

의료진 검토 필요

DAILY HANDOFF OVERVIEW

핵심 내용 먼저 보기

카드를 누르면 해당 상세 화면으로 이동함.

05.12 07:00 기준

환자 기록 기반의 요약 화면임. 상세 화면에서 기록 시각·근거·확인 사항을 함께 볼 수 있음.

간호 핵심 인계 · 29개 항목

CORE HANDOFF

최근 상태·변화·인계 시 확인할 내용을 우선 표시함.
항목을 누르면 원본 근거를 확인할 수 있음.
과거 검사값은 시각을 표시하며 현재 상태로 단정하지 않음.

1. 환자 기본정보

환자 ID 102, 남아, 입원 3일째(입원 05-10 10:00), 생후 약 1일, NICU 입실 3일째(입실 05-10 11:00).기록 요약 · 근거 보기
체중 3220 g(05-12 06:00 측정), 전일 3250 g, 입실 후 첫 기록 3300 g 대비 -2.4%.기록 요약 · 근거 보기
혈액형·출생 재태주수·PMA 기록 없음, 확인 필요함.확인 필요 · 근거 보기

2. 현재 상태·주요 변화

중증도 불안정: K 위험값, 급성신손상(Cr 기준); 침습적 인공호흡; 승압·강심제 Dopamine 투여 중.기록 요약 · 근거 보기
주진단: 신생아의 상세불명 세균성 패혈증(P369).기록 요약 · 근거 보기
기타 진단: 신생아의 일과성 빈호흡(P221).기록 요약 · 근거 보기
지난 24시간 활력징후 범위: HR 150~189회/분, RR 50~65회/분, SpO2 93~98%, BT 36.8~38.1℃, MAP 42 mmHg, SBP 58 mmHg.기록 요약 · 근거 보기
Cr 0.8(05-10 12:00) → 1.2(05-12 05:00) 상승.기록 요약 · 근거 보기
호흡 보조(최근 12시간): 침습적 인공호흡 (모드 SIMV, FiO2 40%, PEEP 6 cmH2O).기록 요약 · 근거 보기

3. 수유(Feeding)

종류·경로·회당량·간격·실제 횟수·총량 기록 없음, 확인 필요함.확인 필요 · 근거 보기

4. I/O·배설

지난 24시간 섭취 총 299 mL(정맥 299 mL), 93 mL/kg/일(체중 3220 g 기준).기록 요약 · 근거 보기
지난 24시간 소변 44 mL, 0.57 mL/kg/h.기록 요약 · 근거 보기
지난 24시간 섭취·배설 균형 +255 mL(배설 총 44 mL).기록 요약 · 근거 보기
배변 횟수·양상 기록 없음, 확인 필요함.확인 필요 · 근거 보기

5. 투약

승압·강심제 Dopamine 지속주입 05-11 02:00 ~ 05-12 07:00, 최대 주입속도 기록값 5(/min), 기준 시각 투여 중.기록 요약 · 근거 보기
항생제 Gentamicin 10mg/mL inj 투여 중, 지난 24시간 투여 기록 2회, 마지막 기록 05-12 01:00.기록 요약 · 근거 보기
항생제 Ampicillin 500mg inj 투여 중, 지난 24시간 투여 기록 2회, 마지막 기록 05-12 00:00.기록 요약 · 근거 보기

6. 검사결과

K 6.8 mmol/L(05-12 05:00, 위험값).기록 요약 · 근거 보기
Glucose 190 mg/dL(05-12 05:00, 참고범위보다높음).기록 요약 · 근거 보기
CRP 3.5 mg/dL(05-12 05:00, 참고범위보다높음), 변화 1.8(05-11 05:00) → 3.5(05-12 05:00).기록 요약 · 근거 보기
PLT 120 ×10³/㎕(05-12 05:00, 참고범위보다낮음).기록 요약 · 근거 보기
Cr 1.2 mg/dL(05-12 05:00)는 첨부 기준과 비교 시 두 후보 범위 위.미숙아 여부·재태주수 미확인. 확인 전에는 정상·이상으로 확정하지 않음.검토 필요 · 근거 보기
Glucose 190 mg/dL(05-12 05:00)는 첨부 기준과 비교 시 범위 위.측정 방법(검체·검사법·기관 적용 기준) 확인 필요. 확인 전에는 정상·이상으로 확정하지 않음.검토 필요 · 근거 보기
K 6.8 mmol/L(05-12 05:00)는 첨부 기준과 비교 시 두 후보 범위 위.검사 시 실제 연령 미확인(생년월일 기록 없음, 입원 시각 근사). 확인 전에는 정상·이상으로 확정하지 않음.검토 필요 · 근거 보기
PLT 120 ×10³/㎕(05-12 05:00)는 첨부 기준과 비교 시 모든 후보 범위 아래.검사 시 실제 연령 미확인(생년월일 기록 없음, 입원 시각 근사). 확인 전에는 정상·이상으로 확정하지 않음.검토 필요 · 근거 보기
CRP 3.5 mg/dL(05-12 05:00)는 첨부 기준과 비교 시 범위 위.적용 조건(검사 카탈로그 전 연령) 확인됨.검토 필요 · 근거 보기

7. Tube·Line

종류·위치·고정 깊이(해당 시)·현재 상태 기록 없음, 확인 필요함.확인 필요 · 근거 보기

8. 주의사항·다음 할 일

BLOOD CULTURE(05-10 11:20 채취) 배양 결과 미보고.기록 요약 · 근거 보기
알레르기·격리 기록 없음, 확인 필요함.확인 필요 · 근거 보기

원본 상세 요약 19개 항목 보기

임상 관련성 필터를 거친 자동 생성 요약 원문과 문장별 자동 검증 판정임.
숫자에 마우스를 올리면 원자료 행, 문장 끝 배지에 올리면 판정·근거가 보임.

1. 환자 기본정보

환자 ID 102값 102의 원자료
한 행과 바로 일치하지 않음 → 여러 행의 합계·비율 같은 계산값. 아래 근거 fact의 출처 행 참고.
table id label first_careunit intime outtime
ICUSTAYS 102 ICU 입실 NICU 2023-05-10 11:00:00 2023-05-25 10:00:00
, 남아, 입원 3값 3의 원자료
한 행과 바로 일치하지 않음 → 여러 행의 합계·비율 같은 계산값. 아래 근거 fact의 출처 행 참고.
table id label first_careunit intime outtime
ICUSTAYS 102 ICU 입실 NICU 2023-05-10 11:00:00 2023-05-25 10:00:00
일째(입원 05-10 10:00), 생후 약 1값 1의 원자료
한 행과 바로 일치하지 않음 → 여러 행의 합계·비율 같은 계산값. 아래 근거 fact의 출처 행 참고.
table id label first_careunit intime outtime
ICUSTAYS 102 ICU 입실 NICU 2023-05-10 11:00:00 2023-05-25 10:00:00
일, NICU 입실 3값 3의 원자료
한 행과 바로 일치하지 않음 → 여러 행의 합계·비율 같은 계산값. 아래 근거 fact의 출처 행 참고.
table id label first_careunit intime outtime
ICUSTAYS 102 ICU 입실 NICU 2023-05-10 11:00:00 2023-05-25 10:00:00
일째(입실 05-10 11:00). ✔검증: 근거 일치
F001 환자 ID 102, 남아, 입원 3일째(입원 05-10 10:00), 생후 약 1일, NICU 입실 3일째(입실 05-10 11:00). (patient_info, 중요도 3)
table id label first_careunit intime outtime
ICUSTAYS 102 ICU 입실 NICU 2023-05-10 11:00:00 2023-05-25 10:00:00
체중 3220값 3220의 원자료
table id label charttime value valueuom
CHARTEVENTS 774 체중(g) 2023-05-12 06:00:00 3.22 kg
g(05-12 06:00 측정), 전일 3250값 3250의 원자료
table id label charttime value valueuom
CHARTEVENTS 773 체중(g) 2023-05-11 06:00:00 3.25 kg
g, 입실 후 첫 기록 3300값 3300의 원자료
table id label charttime value valueuom
CHARTEVENTS 772 체중(g) 2023-05-10 12:00:00 3.3 kg
g 대비 -2.4값 -2.4의 원자료
한 행과 바로 일치하지 않음 → 여러 행의 합계·비율 같은 계산값. 아래 근거 fact의 출처 행 참고.
table id label charttime value valueuom
CHARTEVENTS 774 체중(g) 2023-05-12 06:00:00 3.22 kg
%. ✔검증: 근거 일치
F002 체중 3220 g(05-12 06:00 측정), 전일 3250 g, 입실 후 첫 기록 3300 g 대비 -2.4%. (weight, 중요도 3)
table id label charttime value valueuom
CHARTEVENTS 774 체중(g) 2023-05-12 06:00:00 3.22 kg

table	id	label	first_careunit	intime	outtime
ICUSTAYS	102	ICU 입실	NICU	2023-05-10 11:00:00	2023-05-25 10:00:00

table	id	label	first_careunit	intime	outtime
ICUSTAYS	102	ICU 입실	NICU	2023-05-10 11:00:00	2023-05-25 10:00:00

table	id	label	first_careunit	intime	outtime
ICUSTAYS	102	ICU 입실	NICU	2023-05-10 11:00:00	2023-05-25 10:00:00

table	id	label	first_careunit	intime	outtime
ICUSTAYS	102	ICU 입실	NICU	2023-05-10 11:00:00	2023-05-25 10:00:00

table	id	label	first_careunit	intime	outtime
ICUSTAYS	102	ICU 입실	NICU	2023-05-10 11:00:00	2023-05-25 10:00:00

table	id	label	charttime	value	valueuom
CHARTEVENTS	774	체중(g)	2023-05-12 06:00:00	3.22	kg

table	id	label	charttime	value	valueuom
CHARTEVENTS	773	체중(g)	2023-05-11 06:00:00	3.25	kg

table	id	label	charttime	value	valueuom
CHARTEVENTS	772	체중(g)	2023-05-10 12:00:00	3.3	kg

table	id	label	charttime	value	valueuom
CHARTEVENTS	774	체중(g)	2023-05-12 06:00:00	3.22	kg

table	id	label	charttime	value	valueuom
CHARTEVENTS	774	체중(g)	2023-05-12 06:00:00	3.22	kg

2. 현재 상태·주요 변화

중증도 불안정: K 위험값, 급성신손상(Cr 기준); 침습적 인공호흡; 승압·강심제 Dopamine 투여 중. ✔검증: 근거 일치
F037 중증도 불안정: K 위험값, 급성신손상(Cr 기준); 침습적 인공호흡; 승압·강심제 Dopamine 투여 중. (severity, 중요도 3)
연결된 원자료 행 없음(고정 문구·계산값·데이터 없음 표시)
파생 fact: 입력 ['F024', 'F010', 'F011', 'F019']
주진단: 신생아의 상세불명 세균성 패혈증(P369). ✔검증: 근거 일치
F006 주진단: 신생아의 상세불명 세균성 패혈증(P369). (diagnosis_main, 중요도 3)
table id label icd_code seq_num
DIAGNOSES_ICD P369 P369 0
기타 진단: 신생아의 일과성 빈호흡(P221). ✔검증: 근거 일치
F007 기타 진단: 신생아의 일과성 빈호흡(P221). (diagnosis_other, 중요도 2)
table id label icd_code seq_num
DIAGNOSES_ICD P221 P221 1

table	id	label	icd_code	seq_num
DIAGNOSES_ICD	P369		P369	0

table	id	label	icd_code	seq_num
DIAGNOSES_ICD	P221		P221	1

지난 24값 24의 원자료

한 행과 바로 일치하지 않음 → 여러 행의 합계·비율 같은 계산값. 아래 근거 fact의 출처 행 참고.

table	id	label	charttime	value	valueuom
CHARTEVENTS	1076	심박동수	2023-05-12 07:00:00	189	회/min
CHARTEVENTS	1077	호흡수	2023-05-12 07:00:00	64	회/min
CHARTEVENTS	1078	산소포화도	2023-05-12 07:00:00	93	%
CHARTEVENTS	1079	체온	2023-05-12 07:00:00	37.1	℃
CHARTEVENTS	1082	평균혈압(연동)	2023-05-12 07:00:00	42	mmHg
CHARTEVENTS	1080	수축기혈압	2023-05-12 07:00:00	58	mmHg

시간 활력징후 범위: HR 150값 150의 원자료

table	id	label	charttime	value	valueuom
CHARTEVENTS	901	심박동수	2023-05-11 06:00:00	150	회/min
CHARTEVENTS	908	심박동수	2023-05-11 07:00:00	150	회/min
CHARTEVENTS	915	심박동수	2023-05-11 08:00:00	150	회/min

~189값 189의 원자료

table	id	label	charttime	value	valueuom
CHARTEVENTS	1076	심박동수	2023-05-12 07:00:00	189	회/min

회/분, RR 50값 50의 원자료

table	id	label	charttime	value	valueuom
CHARTEVENTS	937	호흡수	2023-05-11 11:00:00	50	회/min
CHARTEVENTS	1000	호흡수	2023-05-11 20:00:00	50	회/min
CHARTEVENTS	1063	호흡수	2023-05-12 05:00:00	50	회/min

~65값 65의 원자료

table	id	label	charttime	value	valueuom
CHARTEVENTS	797	호흡수	2023-05-10 15:00:00	65	회/min
CHARTEVENTS	832	호흡수	2023-05-10 20:00:00	65	회/min
CHARTEVENTS	979	호흡수	2023-05-11 17:00:00	65	회/min

회/분, SpO2 93값 93의 원자료

table	id	label	charttime	value	valueuom
CHARTEVENTS	1057	산소포화도	2023-05-12 04:00:00	93	%
CHARTEVENTS	1064	산소포화도	2023-05-12 05:00:00	93	%
CHARTEVENTS	1078	산소포화도	2023-05-12 07:00:00	93	%

~98값 98의 원자료

table	id	label	charttime	value	valueuom
CHARTEVENTS	980	산소포화도	2023-05-11 17:00:00	98	%
CHARTEVENTS	987	산소포화도	2023-05-11 18:00:00	98	%
CHARTEVENTS	1001	산소포화도	2023-05-11 20:00:00	98	%

%, BT 36.8값 36.8의 원자료

table	id	label	charttime	value	valueuom
CHARTEVENTS	1051	체온	2023-05-12 03:00:00	37.1	℃
CHARTEVENTS	1072	체온	2023-05-12 06:00:00	37.0	℃
CHARTEVENTS	1079	체온	2023-05-12 07:00:00	37.1	℃

~38.1값 38.1의 원자료

table	id	label	charttime	value	valueuom
CHARTEVENTS	988	체온	2023-05-11 18:00:00	38.1	℃
CHARTEVENTS	995	체온	2023-05-11 19:00:00	38.1	℃

℃, MAP 42값 42의 원자료

table	id	label	charttime	value	valueuom
CHARTEVENTS	1068	평균혈압(연동)	2023-05-12 05:00:00	42	mmHg
CHARTEVENTS	1075	평균혈압(연동)	2023-05-12 06:00:00	42	mmHg
CHARTEVENTS	1082	평균혈압(연동)	2023-05-12 07:00:00	42	mmHg

mmHg, SBP 58값 58의 원자료

table	id	label	charttime	value	valueuom
CHARTEVENTS	1066	수축기혈압	2023-05-12 05:00:00	58	mmHg
CHARTEVENTS	1073	수축기혈압	2023-05-12 06:00:00	58	mmHg
CHARTEVENTS	1080	수축기혈압	2023-05-12 07:00:00	58	mmHg

mmHg. ✔검증: 근거 일치

F008 지난 24시간 활력징후 범위: HR 150~189회/분, RR 50~65회/분, SpO2 93~98%, BT 36.8~38.1℃, MAP 42 mmHg, SBP 58 mmHg. (vitals_24h, 중요도 3)

table	id	label	charttime	value	valueuom
CHARTEVENTS	1076	심박동수	2023-05-12 07:00:00	189	회/min
CHARTEVENTS	1077	호흡수	2023-05-12 07:00:00	64	회/min
CHARTEVENTS	1078	산소포화도	2023-05-12 07:00:00	93	%
CHARTEVENTS	1079	체온	2023-05-12 07:00:00	37.1	℃
CHARTEVENTS	1082	평균혈압(연동)	2023-05-12 07:00:00	42	mmHg
CHARTEVENTS	1080	수축기혈압	2023-05-12 07:00:00	58	mmHg

Cr 0.8값 0.8의 원자료

table	id	label	charttime	value	valueuom	ref_range_lower	ref_range_upper
LABEVENTS	9	Creatinine(검사24시간가능)	2023-05-10 12:00:00	0.8	mg/dL	0.5	1.2

(05-10 12:00) → 1.2값 1.2의 원자료

table	id	label	charttime	value	valueuom	ref_range_lower	ref_range_upper
LABEVENTS	10	Creatinine(검사24시간가능)	2023-05-12 05:00:00	1.2	mg/dL	0.5	1.2

(05-12 05:00) 상승. ✔검증: 근거 일치

F010 Cr 0.8(05-10 12:00) → 1.2(05-12 05:00) 상승. (aki, 중요도 3)

table	id	label	charttime	value	valueuom	ref_range_lower	ref_range_upper
LABEVENTS	9	Creatinine(검사24시간가능)	2023-05-10 12:00:00	0.8	mg/dL	0.5	1.2
LABEVENTS	10	Creatinine(검사24시간가능)	2023-05-12 05:00:00	1.2	mg/dL	0.5	1.2

호흡 보조(최근 12값 12의 원자료
한 행과 바로 일치하지 않음 → 여러 행의 합계·비율 같은 계산값. 아래 근거 fact의 출처 행 참고.
table id label charttime value valueuom
CHARTEVENTS 1212 ventilator 모드 종류 2023-05-12 07:00:00 SIMV
CHARTEVENTS 1214 PEEP level 2023-05-12 07:00:00 6 cmH2O
시간): 침습적 인공호흡 (모드 SIMV, FiO2 40값 40의 원자료
table id label charttime value valueuom
CHARTEVENTS 1207 FiO2 2023-05-12 05:00:00 40 %
CHARTEVENTS 1210 FiO2 2023-05-12 06:00:00 40 %
CHARTEVENTS 1213 FiO2 2023-05-12 07:00:00 40 %
%, PEEP 6값 6의 원자료
한 행과 바로 일치하지 않음 → 여러 행의 합계·비율 같은 계산값. 아래 근거 fact의 출처 행 참고.
table id label charttime value valueuom
CHARTEVENTS 1212 ventilator 모드 종류 2023-05-12 07:00:00 SIMV
CHARTEVENTS 1214 PEEP level 2023-05-12 07:00:00 6 cmH2O
cmH2O). ✔검증: 근거 일치
F011 호흡 보조(최근 12시간): 침습적 인공호흡 (모드 SIMV, FiO2 40%, PEEP 6 cmH2O). (resp_support, 중요도 3)
table id label charttime value valueuom
CHARTEVENTS 1212 ventilator 모드 종류 2023-05-12 07:00:00 SIMV
CHARTEVENTS 1214 PEEP level 2023-05-12 07:00:00 6 cmH2O

table	id	label	charttime	value	valueuom
CHARTEVENTS	1212	ventilator 모드 종류	2023-05-12 07:00:00	SIMV
CHARTEVENTS	1214	PEEP level	2023-05-12 07:00:00	6	cmH2O

table	id	label	charttime	value	valueuom
CHARTEVENTS	1207	FiO2	2023-05-12 05:00:00	40	%
CHARTEVENTS	1210	FiO2	2023-05-12 06:00:00	40	%
CHARTEVENTS	1213	FiO2	2023-05-12 07:00:00	40	%

table	id	label	charttime	value	valueuom
CHARTEVENTS	1212	ventilator 모드 종류	2023-05-12 07:00:00	SIMV
CHARTEVENTS	1214	PEEP level	2023-05-12 07:00:00	6	cmH2O

table	id	label	charttime	value	valueuom
CHARTEVENTS	1212	ventilator 모드 종류	2023-05-12 07:00:00	SIMV
CHARTEVENTS	1214	PEEP level	2023-05-12 07:00:00	6	cmH2O

4. I/O·배설

지난 24값 24의 원자료

한 행과 바로 일치하지 않음 → 여러 행의 합계·비율 같은 계산값. 아래 근거 fact의 출처 행 참고.

table	id	label	starttime	endtime	amount	amountuom	patientweight
INPUTEVENTS	34	정맥주입량(cc)	2023-05-11 08:00:00	2023-05-11 09:00:00	13	cc	3.22
INPUTEVENTS	35	정맥주입량(cc)	2023-05-11 09:00:00	2023-05-11 10:00:00	13	cc	3.22
INPUTEVENTS	36	정맥주입량(cc)	2023-05-11 10:00:00	2023-05-11 11:00:00	13	cc	3.22

시간 섭취 총 299값 299의 원자료

한 행과 바로 일치하지 않음 → 여러 행의 합계·비율 같은 계산값. 아래 근거 fact의 출처 행 참고.

table	id	label	starttime	endtime	amount	amountuom	patientweight
INPUTEVENTS	34	정맥주입량(cc)	2023-05-11 08:00:00	2023-05-11 09:00:00	13	cc	3.22
INPUTEVENTS	35	정맥주입량(cc)	2023-05-11 09:00:00	2023-05-11 10:00:00	13	cc	3.22
INPUTEVENTS	36	정맥주입량(cc)	2023-05-11 10:00:00	2023-05-11 11:00:00	13	cc	3.22

mL(정맥 299값 299의 원자료

한 행과 바로 일치하지 않음 → 여러 행의 합계·비율 같은 계산값. 아래 근거 fact의 출처 행 참고.

table	id	label	starttime	endtime	amount	amountuom	patientweight
INPUTEVENTS	34	정맥주입량(cc)	2023-05-11 08:00:00	2023-05-11 09:00:00	13	cc	3.22
INPUTEVENTS	35	정맥주입량(cc)	2023-05-11 09:00:00	2023-05-11 10:00:00	13	cc	3.22
INPUTEVENTS	36	정맥주입량(cc)	2023-05-11 10:00:00	2023-05-11 11:00:00	13	cc	3.22

mL), 93값 93의 원자료

한 행과 바로 일치하지 않음 → 여러 행의 합계·비율 같은 계산값. 아래 근거 fact의 출처 행 참고.

table	id	label	starttime	endtime	amount	amountuom	patientweight
INPUTEVENTS	34	정맥주입량(cc)	2023-05-11 08:00:00	2023-05-11 09:00:00	13	cc	3.22
INPUTEVENTS	35	정맥주입량(cc)	2023-05-11 09:00:00	2023-05-11 10:00:00	13	cc	3.22
INPUTEVENTS	36	정맥주입량(cc)	2023-05-11 10:00:00	2023-05-11 11:00:00	13	cc	3.22

mL/kg/일(체중 3220값 3220의 원자료

한 행과 바로 일치하지 않음 → 여러 행의 합계·비율 같은 계산값. 아래 근거 fact의 출처 행 참고.

table	id	label	starttime	endtime	amount	amountuom	patientweight
INPUTEVENTS	34	정맥주입량(cc)	2023-05-11 08:00:00	2023-05-11 09:00:00	13	cc	3.22
INPUTEVENTS	35	정맥주입량(cc)	2023-05-11 09:00:00	2023-05-11 10:00:00	13	cc	3.22
INPUTEVENTS	36	정맥주입량(cc)	2023-05-11 10:00:00	2023-05-11 11:00:00	13	cc	3.22

g 기준). ✔검증: 근거 일치

F015 지난 24시간 섭취 총 299 mL(정맥 299 mL), 93 mL/kg/일(체중 3220 g 기준). (intake_24h, 중요도 3)

table	id	label	starttime	endtime	amount	amountuom	patientweight
INPUTEVENTS	34	정맥주입량(cc)	2023-05-11 08:00:00	2023-05-11 09:00:00	13	cc	3.22
INPUTEVENTS	35	정맥주입량(cc)	2023-05-11 09:00:00	2023-05-11 10:00:00	13	cc	3.22
INPUTEVENTS	36	정맥주입량(cc)	2023-05-11 10:00:00	2023-05-11 11:00:00	13	cc	3.22

지난 24값 24의 원자료
한 행과 바로 일치하지 않음 → 여러 행의 합계·비율 같은 계산값. 아래 근거 fact의 출처 행 참고.
table id label charttime value valueuom
OUTPUTEVENTS 11 자연배뇨(cc) 2023-05-11 09:00:00 4 cc
OUTPUTEVENTS 12 자연배뇨(cc) 2023-05-11 11:00:00 4 cc
OUTPUTEVENTS 13 자연배뇨(cc) 2023-05-11 13:00:00 4 cc
시간 소변 44값 44의 원자료
한 행과 바로 일치하지 않음 → 여러 행의 합계·비율 같은 계산값. 아래 근거 fact의 출처 행 참고.
table id label charttime value valueuom
OUTPUTEVENTS 11 자연배뇨(cc) 2023-05-11 09:00:00 4 cc
OUTPUTEVENTS 12 자연배뇨(cc) 2023-05-11 11:00:00 4 cc
OUTPUTEVENTS 13 자연배뇨(cc) 2023-05-11 13:00:00 4 cc
mL, 0.57값 0.57의 원자료
한 행과 바로 일치하지 않음 → 여러 행의 합계·비율 같은 계산값. 아래 근거 fact의 출처 행 참고.
table id label charttime value valueuom
OUTPUTEVENTS 11 자연배뇨(cc) 2023-05-11 09:00:00 4 cc
OUTPUTEVENTS 12 자연배뇨(cc) 2023-05-11 11:00:00 4 cc
OUTPUTEVENTS 13 자연배뇨(cc) 2023-05-11 13:00:00 4 cc
mL/kg/h. ✔검증: 근거 일치
F016 지난 24시간 소변 44 mL, 0.57 mL/kg/h. (urine_24h, 중요도 3)
table id label charttime value valueuom
OUTPUTEVENTS 11 자연배뇨(cc) 2023-05-11 09:00:00 4 cc
OUTPUTEVENTS 12 자연배뇨(cc) 2023-05-11 11:00:00 4 cc
OUTPUTEVENTS 13 자연배뇨(cc) 2023-05-11 13:00:00 4 cc
지난 24값 24의 원자료
한 행과 바로 일치하지 않음 → 여러 행의 합계·비율 같은 계산값. 아래 근거 fact의 출처 행 참고.
연결된 원자료 행 없음(고정 문구·계산값·데이터 없음 표시)
시간 섭취·배설 균형 +255값 +255의 원자료
한 행과 바로 일치하지 않음 → 여러 행의 합계·비율 같은 계산값. 아래 근거 fact의 출처 행 참고.
연결된 원자료 행 없음(고정 문구·계산값·데이터 없음 표시)
mL(배설 총 44값 44의 원자료
한 행과 바로 일치하지 않음 → 여러 행의 합계·비율 같은 계산값. 아래 근거 fact의 출처 행 참고.
연결된 원자료 행 없음(고정 문구·계산값·데이터 없음 표시)
mL). ✔검증: 근거 일치
F017 지난 24시간 섭취·배설 균형 +255 mL(배설 총 44 mL). (io_balance, 중요도 2)
연결된 원자료 행 없음(고정 문구·계산값·데이터 없음 표시)

5. 투약

승압·강심제 Dopamine 지속주입 05-11 02:00 ~ 05-12 07:00, 최대 주입속도 기록값 5값 5의 원자료

한 행과 바로 일치하지 않음 → 여러 행의 합계·비율 같은 계산값. 아래 근거 fact의 출처 행 참고.

table	id	label	charttime	medication	event_txt	infusion_rate_min
EMAR	39	Dopamine 200mg/5mL inj(Dopamine)	2023-05-11 02:00:00	Dopamine 200mg/5mL inj(Dopamine)	Administered	5
EMAR	40	Dopamine 200mg/5mL inj(Dopamine)	2023-05-11 03:00:00	Dopamine 200mg/5mL inj(Dopamine)	Administered	5
EMAR	41	Dopamine 200mg/5mL inj(Dopamine)	2023-05-11 04:00:00	Dopamine 200mg/5mL inj(Dopamine)	Administered	5

(/min), 기준 시각 투여 중. ✔검증: 근거 일치

F019 승압·강심제 Dopamine 지속주입 05-11 02:00 ~ 05-12 07:00, 최대 주입속도 기록값 5(/min), 기준 시각 투여 중. (infusion_episode, 중요도 3)

table	id	label	charttime	medication	event_txt	infusion_rate_min
EMAR	39	Dopamine 200mg/5mL inj(Dopamine)	2023-05-11 02:00:00	Dopamine 200mg/5mL inj(Dopamine)	Administered	5
EMAR	40	Dopamine 200mg/5mL inj(Dopamine)	2023-05-11 03:00:00	Dopamine 200mg/5mL inj(Dopamine)	Administered	5
EMAR	41	Dopamine 200mg/5mL inj(Dopamine)	2023-05-11 04:00:00	Dopamine 200mg/5mL inj(Dopamine)	Administered	5

항생제 Gentamicin 10mg/mL inj 투여 중, 지난 24값 24의 원자료

한 행과 바로 일치하지 않음 → 여러 행의 합계·비율 같은 계산값. 아래 근거 fact의 출처 행 참고.

table	id	label	charttime	medication	event_txt
EMAR	74	Gentamicin 10mg/mL inj(Gentamicin)	2023-05-11 13:00:00	Gentamicin 10mg/mL inj(Gentamicin)	Administered
EMAR	76	Gentamicin 10mg/mL inj(Gentamicin)	2023-05-12 01:00:00	Gentamicin 10mg/mL inj(Gentamicin)	Administered

시간 투여 기록 2값 2의 원자료

한 행과 바로 일치하지 않음 → 여러 행의 합계·비율 같은 계산값. 아래 근거 fact의 출처 행 참고.

table	id	label	charttime	medication	event_txt
EMAR	74	Gentamicin 10mg/mL inj(Gentamicin)	2023-05-11 13:00:00	Gentamicin 10mg/mL inj(Gentamicin)	Administered
EMAR	76	Gentamicin 10mg/mL inj(Gentamicin)	2023-05-12 01:00:00	Gentamicin 10mg/mL inj(Gentamicin)	Administered

회, 마지막 기록 05-12 01:00. ✔검증: 근거 일치

F021 항생제 Gentamicin 10mg/mL inj 투여 중, 지난 24시간 투여 기록 2회, 마지막 기록 05-12 01:00. (med_active, 중요도 2)

table	id	label	charttime	medication	event_txt
EMAR	74	Gentamicin 10mg/mL inj(Gentamicin)	2023-05-11 13:00:00	Gentamicin 10mg/mL inj(Gentamicin)	Administered
EMAR	76	Gentamicin 10mg/mL inj(Gentamicin)	2023-05-12 01:00:00	Gentamicin 10mg/mL inj(Gentamicin)	Administered

항생제 Ampicillin 500mg inj 투여 중, 지난 24값 24의 원자료

한 행과 바로 일치하지 않음 → 여러 행의 합계·비율 같은 계산값. 아래 근거 fact의 출처 행 참고.

table	id	label	charttime	medication	event_txt
EMAR	73	Ampicillin 500mg inj(Ampicillin)	2023-05-11 12:00:00	Ampicillin 500mg inj(Ampicillin)	Administered
EMAR	75	Ampicillin 500mg inj(Ampicillin)	2023-05-12 00:00:00	Ampicillin 500mg inj(Ampicillin)	Administered

시간 투여 기록 2값 2의 원자료

한 행과 바로 일치하지 않음 → 여러 행의 합계·비율 같은 계산값. 아래 근거 fact의 출처 행 참고.

table	id	label	charttime	medication	event_txt
EMAR	73	Ampicillin 500mg inj(Ampicillin)	2023-05-11 12:00:00	Ampicillin 500mg inj(Ampicillin)	Administered
EMAR	75	Ampicillin 500mg inj(Ampicillin)	2023-05-12 00:00:00	Ampicillin 500mg inj(Ampicillin)	Administered

회, 마지막 기록 05-12 00:00. ✔검증: 근거 일치

F020 항생제 Ampicillin 500mg inj 투여 중, 지난 24시간 투여 기록 2회, 마지막 기록 05-12 00:00. (med_active, 중요도 2)

table	id	label	charttime	medication	event_txt
EMAR	73	Ampicillin 500mg inj(Ampicillin)	2023-05-11 12:00:00	Ampicillin 500mg inj(Ampicillin)	Administered
EMAR	75	Ampicillin 500mg inj(Ampicillin)	2023-05-12 00:00:00	Ampicillin 500mg inj(Ampicillin)	Administered

6. 검사결과

K 6.8값 6.8의 원자료
table id label charttime value valueuom ref_range_lower ref_range_upper
LABEVENTS 13 Potassium (serum)(검사24시간가능) 2023-05-12 05:00:00 6.8 mmol/L 3.5 5.1
mmol/L(05-12 05:00, 위험값). ✔검증: 근거 일치
F024 K 6.8 mmol/L(05-12 05:00, 위험값). (lab_latest, 중요도 3)
table id label charttime value valueuom ref_range_lower ref_range_upper
LABEVENTS 13 Potassium (serum)(검사24시간가능) 2023-05-12 05:00:00 6.8 mmol/L 3.5 5.1
Glucose 190값 190의 원자료
table id label charttime value valueuom ref_range_lower ref_range_upper
LABEVENTS 14 Glucose(검사24시간가능) 2023-05-12 05:00:00 190 mg/dL 70.0 110.0
mg/dL(05-12 05:00, 참고범위보다 높음). ✔검증: 근거 일치
F025 Glucose 190 mg/dL(05-12 05:00, 참고범위보다 높음). (lab_latest, 중요도 2)
table id label charttime value valueuom ref_range_lower ref_range_upper
LABEVENTS 14 Glucose(검사24시간가능) 2023-05-12 05:00:00 190 mg/dL 70.0 110.0

CRP 3.5값 3.5의 원자료

table	id	label	charttime	value	valueuom	ref_range_lower	ref_range_upper
LABEVENTS	12	hs-CRP quantitation(검사24시간가능)	2023-05-12 05:00:00	3.5	mg/dL	0.0	0.5

mg/dL(05-12 05:00, 참고범위보다 높음), 변화 1.8값 1.8의 원자료

table	id	label	charttime	value	valueuom	ref_range_lower	ref_range_upper
LABEVENTS	11	hs-CRP quantitation(검사24시간가능)	2023-05-11 05:00:00	1.8	mg/dL	0.0	0.5

(05-11 05:00) → 3.5값 3.5의 원자료

table	id	label	charttime	value	valueuom	ref_range_lower	ref_range_upper
LABEVENTS	12	hs-CRP quantitation(검사24시간가능)	2023-05-12 05:00:00	3.5	mg/dL	0.0	0.5

(05-12 05:00). ✔검증: 근거 일치

F027 CRP 3.5 mg/dL(05-12 05:00, 참고범위보다 높음), 변화 1.8(05-11 05:00) → 3.5(05-12 05:00). (lab_latest, 중요도 2)

table	id	label	charttime	value	valueuom	ref_range_upper
LABEVENTS	12	hs-CRP quantitation(검사24시간가능)	2023-05-12 05:00:00	3.5	mg/dL	0.5
LABEVENTS	11	hs-CRP quantitation(검사24시간가능)	2023-05-11 05:00:00	1.8	mg/dL	0.5
LABEVENTS	12	hs-CRP quantitation(검사24시간가능)	2023-05-12 05:00:00	3.5	mg/dL	0.5

PLT 120값 120의 원자료
table id label charttime value valueuom ref_range_lower ref_range_upper
LABEVENTS 15 PLT(검사24시간가능) 2023-05-12 05:00:00 120 ×10³/㎕ 150.0 400.0
×10값 10의 원자료
한 행과 바로 일치하지 않음 → 여러 행의 합계·비율 같은 계산값. 아래 근거 fact의 출처 행 참고.
table id label charttime value valueuom ref_range_lower ref_range_upper
LABEVENTS 15 PLT(검사24시간가능) 2023-05-12 05:00:00 120 ×10³/㎕ 150.0 400.0
³/㎕(05-12 05:00, 참고범위보다 낮음). ✔검증: 근거 일치
F026 PLT 120 ×10³/㎕(05-12 05:00, 참고범위보다 낮음). (lab_latest, 중요도 2)
table id label charttime value valueuom ref_range_lower ref_range_upper
LABEVENTS 15 PLT(검사24시간가능) 2023-05-12 05:00:00 120 ×10³/㎕ 150.0 400.0

8. 주의사항·다음 할 일

BLOOD CULTURE(05-10 11:20 채취) 배양 결과 미보고. ✔검증: 근거 일치
F031 BLOOD CULTURE(05-10 11:20 채취) 배양 결과 미보고. (micro_pending, 중요도 2)
table id label charttime spec_type_desc
MICROBIOLOGYEVENTS 2 2023-05-10 11:20:00 BLOOD CULTURE

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1. 환자 기본정보

ID반영 나이·생후일반영 성별반영 현재 체중·측정시각반영 혈액형확인 필요 출생 재태주수확인 필요 PMA확인 필요

2. 현재 상태·주요 변화

주요 문제반영 호흡지원·산소 설정반영 주요 활력징후반영 중요 사건(광선치료·벤틸레이터 적용·이탈 등)해당 없음 · 선택 시행한 중재·반응해당 없음 · 선택 보챔 등 상태 변화(BIS 있으면 넣고)해당 없음 · 선택

3. 수유(Feeding)

종류·경로확인 필요 회당량·간격확인 필요 실제 횟수·총량확인 필요 보류 여부해당 없음 · 선택 구토·복부팽만 등 특이사항해당 없음 · 선택

4. I/O·배설

섭취·배출량반영 소변량·측정방법반영 배변 횟수·양상확인 필요 기저귀로 측정했다면 순증량·대변 혼합 여부해당 없음 · 선택

5. 투약

약명·용량·단위·경로·투여시각·실제 횟수반영 PRN 실제 투여 여부해당 없음 · 선택 미투여·보류 사유해당 없음 · 선택 지속주입 속도반영 · 선택

6. 검사결과

중요 이상치·변화 추세·확인된 정상범위 복귀값·수치·단위·시각반영

7. Tube·Line

종류·위치·고정 깊이(해당 시)·현재 상태확인 필요 연결 수액·주입속도반영 · 선택 배액량·성상·삽입부 문제해당 없음 · 선택

8. 주의사항·다음 할 일

알레르기확인 필요 격리확인 필요 결과 대기반영 예정 검사·처치 계획·예정시각·기록된 관찰해당 없음 · 선택

반영데이터 없음·확인 필요문서에서 누락조건부·해당 없음

요약지에서 생략한 정보 15개(데이터 없음 10, 정상 범위·변화 없음 1, 중복 3, 음성 소견 1) — 클릭해서 보기

임상 관련성 필터: 다음 근무자의 행동을 바꾸지 않는 정보(데이터 없음·정상·변화 없음·중복·의미 낮은 음성 소견)는 본문에서 뺍니다. 위험값·고위험 약·중요도 높은 정보는 중복이 아니면 빼지 않습니다. 규칙은 프로파일 documents.summary.curation 에서 바꿀 수 있습니다.

영역	이유	근거	내용
1. 환자 기본정보	데이터 없음(필수 정보 점검 패널에 '확인 필요'로 표시)	F003	혈액형: 데이터에 기록 없음, 확인 필요.
1. 환자 기본정보	데이터 없음(필수 정보 점검 패널에 '확인 필요'로 표시)	F004	출생 재태주수: 데이터에 기록 없음, 확인 필요.
1. 환자 기본정보	데이터 없음(필수 정보 점검 패널에 '확인 필요'로 표시)	F005	PMA: 데이터에 기록 없음, 확인 필요.
3. 수유(Feeding)	데이터 없음(필수 정보 점검 패널에 '확인 필요'로 표시)	F012	종류·경로: 데이터에 기록 없음, 확인 필요.
3. 수유(Feeding)	데이터 없음(필수 정보 점검 패널에 '확인 필요'로 표시)	F013	회당량·간격: 데이터에 기록 없음, 확인 필요.
3. 수유(Feeding)	데이터 없음(필수 정보 점검 패널에 '확인 필요'로 표시)	F014	실제 횟수·총량: 데이터에 기록 없음, 확인 필요.
4. I/O·배설	데이터 없음(필수 정보 점검 패널에 '확인 필요'로 표시)	F018	배변 횟수·양상: 데이터에 기록 없음, 확인 필요.
7. Tube·Line	데이터 없음(필수 정보 점검 패널에 '확인 필요'로 표시)	F030	종류·위치·고정 깊이(해당 시)·현재 상태: 데이터에 기록 없음, 확인 필요.
8. 주의사항·다음 할 일	데이터 없음(필수 정보 점검 패널에 '확인 필요'로 표시)	F032	알레르기: 데이터에 기록 없음, 확인 필요.
8. 주의사항·다음 할 일	데이터 없음(필수 정보 점검 패널에 '확인 필요'로 표시)	F033	격리: 데이터에 기록 없음, 확인 필요.
6. 검사결과	정상 범위·변화 없음	F022	최근 24시간 참고범위 내 검사: WBC 28.
6. 검사결과	중복: F027 에 합침	F028	CRP 변화: 1.8(05-11 05:00) → 3.5(05-12 05:00).
6. 검사결과	중복: 현재 상태·주요 변화에 같은 변화가 있음	F029	Cr 변화: 0.8(05-10 12:00) → 1.2(05-12 05:00).
6. 검사결과	중복: 현재 상태·주요 변화에 같은 수치가 있음	F023	Cr 1.2 mg/dL(05-12 05:00, 참고범위보다 높음).
2. 현재 상태·주요 변화	음성 소견(미숙아·카페인 투여가 아니어서 생략)	F009	지난 24시간 기록상 SpO2 85% 미만·HR 100회/분 미만 기록 없음.

원자료 사용률 — 원자료 중 근거 자료로 쓰이지 않은 것

95.7%원자료 항목 반영(23개 중 22개)

1미반영 항목(아래 목록, 의료진 확인)

323집계 구간 원자료 행

0제외(프로파일 raw_audit)

집계 구간 05-11 07:00 ~ 05-12 07:00 (미생물은 ICU 입실 이후). 항목 단위 판정: 인용 원자료 행이 근거에 있음 · 개념 요약 같은 개념(예: HR 범위)으로 만든 근거가 있음 · 이름 일치 항목명이 근거 문장에 나옴 · 미반영 어디에도 없음. 빠져도 되는 항목은 프로파일 raw_audit.ignore_regex 에 넣으면 다음부터 '제외'.

테이블	원자료 행	항목	반영	미반영
CHARTEVENTS	251	11	10	1
LABEVENTS	6	6	6	0
INPUTEVENTS	24	1	1	0
OUTPUTEVENTS	12	1	1	0
EMAR	29	3	3	0
MICROBIOLOGYEVENTS	1	1	1	0

미반영 항목 1개(건수 많은 순)

테이블

항목

건수

마지막 시각

마지막 값

개념 매핑

CHARTEVENTS

이완기혈압최근 원자료 행

table	id	label	charttime	value	valueuom
CHARTEVENTS	1067	이완기혈압	2023-05-12 05:00:00	32	mmHg
CHARTEVENTS	1074	이완기혈압	2023-05-12 06:00:00	32	mmHg
CHARTEVENTS	1081	이완기혈압	2023-05-12 07:00:00	32	mmHg

05-12 07:00

32 mmHg

dbp

반영된 항목 22개(판정 근거 보기)

테이블	항목	건수	판정	개념
CHARTEVENTS	체중(g)	1	인용	weight
CHARTEVENTS	심박동수	25	인용	hr
CHARTEVENTS	호흡수	25	인용	rr
CHARTEVENTS	산소포화도	25	인용	spo2
CHARTEVENTS	체온	25	인용	temp
CHARTEVENTS	수축기혈압	25	인용	sbp
CHARTEVENTS	평균혈압(연동)	25	인용	map
CHARTEVENTS	ventilator 모드 종류	25	인용	vent_mode
CHARTEVENTS	FiO2	25	개념 요약	fio2
CHARTEVENTS	PEEP level	25	인용	peep
LABEVENTS	Creatinine(검사24시간가능)	1	인용	cr
LABEVENTS	hs-CRP quantitation(검사24시간가능)	1	인용	crp
LABEVENTS	Potassium (serum)(검사24시간가능)	1	인용	k
LABEVENTS	Glucose(검사24시간가능)	1	인용	glucose
LABEVENTS	PLT(검사24시간가능)	1	인용	plt
LABEVENTS	WBC(검사24시간가능)	1	개념 요약	wbc
INPUTEVENTS	정맥주입량(cc)	24	인용	in_iv
OUTPUTEVENTS	자연배뇨(cc)	12	인용	urine
EMAR	Dopamine 200mg/5mL inj(Dopamine)	25	개념 요약	med:dopamine
EMAR	Ampicillin 500mg inj(Ampicillin)	2	인용	med:ampicillin
EMAR	Gentamicin 10mg/mL inj(Gentamicin)	2	인용	med:gentamicin
MICROBIOLOGYEVENTS	BLOOD CULTURE Blood Culture	1	인용

검사·체중 추이

DOCUMENT-BASED LAB REVIEW

검사별 최근 값을 첨부 기준표(NICU 주요 검사 참고범위(임상팀 검토용), 확인일 2026-10-17)와 비교함.
검사 시 연령·성별·미숙아 여부·검체가 모두 확인될 때만 범위 안·아래·위로 판정하고, 아니면 '검토 필요'로 표시함.

Lab 결과 · 첨부 기준 비교

검사	확인된 값·시각	첨부 문서의 후보 기준	수치상 비교	환자 적용 판정
WBC최근 24시간	28 ×10³/㎕05-12 05:00	0–1개월: 9–30 ×10³/µL	범위 안	검토 필요검사 시 실제 연령 미확인(생년월일 기록 없음, 입원 시각 근사). 확인 전에는 정상·이상으로 확정하지 않음.
Cr최근 24시간	1.2 mg/dL05-12 05:00	신생아: 0.2–0.9 mg/dL / 미숙아: 0.3–1 mg/dL	두 후보 범위 위	검토 필요미숙아 여부·재태주수 미확인. 확인 전에는 정상·이상으로 확정하지 않음.
Glucose최근 24시간	190 mg/dL05-12 05:00	Special Care Nursery 표: 50–99 mg/dL	범위 위	검토 필요측정 방법(검체·검사법·기관 적용 기준) 확인 필요. 확인 전에는 정상·이상으로 확정하지 않음.
K최근 24시간	6.8 mmol/L05-12 05:00	생후 0–10일: 3.5–6 mEq/L / 생후 10일 초과: 3.5–5 mEq/L	두 후보 범위 위	검토 필요검사 시 실제 연령 미확인(생년월일 기록 없음, 입원 시각 근사). 확인 전에는 정상·이상으로 확정하지 않음.
PLT최근 24시간	120 ×10³/㎕05-12 05:00	남아 0–14일: 218–419 ×10³/µL / 여아 0–14일: 144–449 ×10³/µL / 남아 15일–4주: 248–586 ×10³/µL / 여아 15일–4주: 279–571 ×10³/µL	모든 후보 범위 아래	검토 필요검사 시 실제 연령 미확인(생년월일 기록 없음, 입원 시각 근사). 확인 전에는 정상·이상으로 확정하지 않음.
CRP최근 24시간	3.5 mg/dL05-12 05:00	검사 카탈로그 전 연령: <5 mg/L	범위 위	범위 위적용 조건(검사 카탈로그 전 연령) 확인됨.

LAB 요약 규칙·첨부 참고범위 확인

최근 24시간 결과 중 참고범위 이탈, 확인된 이전 값 대비 변화, 해결되지 않은 중요 확인 사항을 우선 요약함.
이전 검사에서 가져온 값은 '과거'와 채혈 시각을 함께 표시함. 범위 내라는 이유만으로 현재 정상으로 요약하지 않음.
검사 ID·검체·단위를 맞추고, 검사 시 실제 연령·성별·재태주수 및 미숙아 적용성을 확인함. 입원 시각으로 근사한 생후일은 범위 선택에 사용하지 않음.
조건이 모두 확인된 경우에만 참고범위 안·아래·위로 표시함. 참고범위는 진단·치료 시작 기준·중요 경고값과 구분함.
BST에는 Glucose 범위를 자동 적용하지 않음. 빌리루빈·약물 농도는 별도 기준이 필요함. pH 등 혈액가스는 검체가 다른 범위를 적용하지 않음.
CRP는 <5.0 mg/L(0.5 mg/dL)임. CRP 단독으로 감염 여부를 확정하지 않음.
같은 시각의 서로 다른 값, 누락 단위, 불명확한 검사 항목은 판정을 보류함. 임의로 0을 삭제하거나 임의의 값을 선택하지 않음.

주요 검사별 연령·검체 조건과 단위를 정리한 표. WHO 또는 서울대병원의 통합 정상범위표가 아니며, 해당 병원에서 확인한 신생아·미숙아 기준을 우선 적용한다. 참고범위는 치료 시작 기준이나 치료 목표와 구분한다.

검사	적용 조건	참고범위	단위
Hb	0–1개월	13.4–19.9	g/dL
WBC	0–1개월	9–30	×10³/µL
호중구 절대수	0–1개월 수기 감별	1–20	×10³/µL
Cr	신생아	0.2–0.9	mg/dL
Cr	미숙아	0.3–1	mg/dL
Glucose	Special Care Nursery 표	50–99	mg/dL
K	생후 0–10일	3.5–6	mEq/L
K	생후 10일 초과	3.5–5	mEq/L
P	출생–11개월	4.2–9	mg/dL
iCa	신생아	4.2–5.9	mg/dL
Albumin	생후 0–4일	2.8–4.4	g/dL
pH	동맥혈 0–1개월	7.32–7.42	—
pH	정맥혈 0–1개월	7.3–7.4	—
pCO₂	동맥혈 0–18세	30–40	mmHg
pO₂	동맥혈 0–1개월	60–80	mmHg
PLT	남아 0–14일	218–419	×10³/µL
PLT	여아 0–14일	144–449	×10³/µL
PLT	남아 15일–4주	248–586	×10³/µL
PLT	여아 15일–4주	279–571	×10³/µL
CRP	검사 카탈로그 전 연령	<5	mg/L

[1] University of Iowa · 소아 참고범위
[2] Mayo Clinic Health System · PLT
[3] Mayo Clinic Laboratories · CRP
[4] 서울대학교병원 진단검사의학과 · 공개 검사안내

문헌 기준값 비교(재태주수·생후시간별)

문헌 기준과 최근 값 비교

같은 재태주수·생후시간 조건에 맞는 문헌을 모두 보여줍니다. 문헌 이름에 마우스를 올리면 원문 위치·대상·인용 문구가 보입니다. 그래프의 띠는 표에서 위에 있는 문헌(파일 순서)으로 그립니다.

항목	최근 값	문헌	종류	적용 조건	기준	판정
CRP	3.5 mg/dL	Friščić 2024 (CALIPER, Beckman) 인용 Friščić I, Perkov S, Radeljak A, Stipanović-Kastelić J, Kardum Paro MM. Biochem Med (Zagreb) 2024;34(2):020705 위치 Table 1, column 'CALIPER reference interval' 대상 CALIPER interval for newborns <15 days as used on Beckman Coulter AU680 (Zagreb verification study); verified/adopted by the authors 원문 기준명 CALIPER lower reference limit (2.5th percentile per CALIPER method) / CALIPER upper reference limit (97.5th percentile per CALIPER method) 원문 CRP, mg/L \| ... \| 1.8 (0.9 - 3.6) \| ... \| 0.3 - 5.8 원 단위 mg/L DOI 10.11613/BM.2024.020705 PMID 38665867 URL https://hrcak.srce.hr/clanak/317796/downloadJATS (PMC11042559)	참고범위	재태 전체 · 생후 0~360시간 미만	0.03 ~ 0.58 mg/dL (2.5–97.5 백분위(중앙 95%))	범위 위
CRP	3.5 mg/dL	Sung 2021 (CALIPER 인용) 인용 Sung JY, Seo JD, Ko DH, et al. Ann Lab Med 2021;41(2):155-170 (CALIPER column citing Colantonio DA et al. Clin Chem 2012;58:854-68, converted to SI by Sung et al.) 위치 Table 3, 'CALIPER [8]' columns, Age 0–14 d 대상 CALIPER healthy community children, age 0 to <15 d (Abbott ARCHITECT); secondary reproduction with unit conversion by Sung et al. 원문 기준명 CALIPER lower limit (2.5th percentile per CALIPER) / CALIPER upper limit (97.5th percentile per CALIPER) 원문 CRP (mg/L) ... CALIPER [8] 0–14 d \| 0.3 \| 6.1 원 단위 mg/L DOI 10.3343/alm.2021.41.2.155 PMID 33063677 URL https://www.ebi.ac.uk/europepmc/webservices/rest/PMC7591287/fullTextXML (PMC7591287)	참고범위	재태 전체 · 생후 0~360시간 미만	0.03 ~ 0.61 mg/dL (2.5–97.5 백분위(중앙 95%))	범위 위
Cr	1.2 mg/dL	Bateman 2015 (VLBW 크레아티닌) 인용 Bateman DA, Thomas W, Parravicini E, et al. Pediatr Res 2015;77(5):696-702 위치 Table 2, µmol/l columns 대상 VLBW (<1500 g) infants GA 25-27 wk, uncomplicated course; kinetic Jaffe; age 0-1 d n 44 원문 기준명 model-predicted 95th percentile (one-sided upper limit) 원문 GA 25–27 wk, Age (d) 0-1: Mean 84.0, 95 PCTL 114.9 (µmol/l) 원 단위 µmol/L DOI 10.1038/pr.2015.25 PMID 25675426 URL https://pmc.ncbi.nlm.nih.gov/articles/PMC4407015/ (Table 2 image: https://cdn.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/blobs/d14a/4407015/a43450f226ed/pr201525t2.jpg)	예측한계	재태 25~33주(주수별 3개) · 생후 0~48시간 미만	25~27주 1.3 / 28~29주 1.31 / 30~33주 1.22 mg/dL (모델 예측 95 백분위 상한)	범위 안 · 재태주수 확인 필요
Cr	1.2 mg/dL	Boer 2010 (1세 미만 크레아티닌) 인용 Boer DP, de Rijke YB, Hop WC, Cransberg K, Dorresteijn EM. Pediatr Nephrol 2010;25(10):2107-2113 위치 Table 3 대상 Term (>=37 wk), non-SGA infants, Erasmus MC-Sophia, strict exclusions; enzymatic assay; Day 2 n 13 원문 기준명 2.5th percentile (model-predicted) / 97.5th percentile (model-predicted) 원문 Day 2 \| 47 \| 32 \| 36 \| 60 \| 69 \| 13 원 단위 µmol/L DOI 10.1007/s00467-010-1533-y PMID 20505955 URL https://www.ebi.ac.uk/europepmc/webservices/rest/PMC2923720/fullTextXML (PMC2923720)	참고범위	재태 37주 이상 · 생후 24~48시간 미만	0.36 ~ 0.78 mg/dL (2.5–97.5 백분위(중앙 95%))	범위 위 · 재태주수 확인 필요
Cr	1.2 mg/dL	Friščić 2024 (CALIPER, Beckman) 인용 Friščić I, Perkov S, Radeljak A, Stipanović-Kastelić J, Kardum Paro MM. Biochem Med (Zagreb) 2024;34(2):020705 위치 Table 1, column 'CALIPER reference interval' 대상 CALIPER interval for newborns <15 days as used on Beckman Coulter AU680 (Zagreb verification study); verified/adopted by the authors 원문 기준명 CALIPER lower reference limit (2.5th percentile per CALIPER method) / CALIPER upper reference limit (97.5th percentile per CALIPER method) 원문 Creatinine, µmol/L \| ... \| 47 (39 - 61) \| ... \| 25 - 73 원 단위 µmol/L DOI 10.11613/BM.2024.020705 PMID 38665867 URL https://hrcak.srce.hr/clanak/317796/downloadJATS (PMC11042559)	참고범위	재태 전체 · 생후 0~360시간 미만	0.28 ~ 0.83 mg/dL (2.5–97.5 백분위(중앙 95%))	범위 위
Cr	1.2 mg/dL	Sung 2021 (CALIPER 인용) 인용 Sung JY, Seo JD, Ko DH, et al. Ann Lab Med 2021;41(2):155-170 (CALIPER column citing Colantonio DA et al. Clin Chem 2012;58:854-68, converted to SI by Sung et al.) 위치 Table 3, 'CALIPER [8]' columns, Age 0–14 d (footnote: 'A-B' means >=A and <B) 대상 CALIPER healthy community children, age 0 to <15 d (Abbott ARCHITECT); secondary reproduction with unit conversion by Sung et al. 원문 기준명 CALIPER lower limit (2.5th percentile per CALIPER) / CALIPER upper limit (97.5th percentile per CALIPER) 원문 Creatinine\| (µmol/L) ... CALIPER [8] 0–14 d \| 37.1 \| 92.8 원 단위 µmol/L DOI 10.3343/alm.2021.41.2.155 PMID 33063677 URL https://www.ebi.ac.uk/europepmc/webservices/rest/PMC7591287/fullTextXML (PMC7591287)	참고범위	재태 전체 · 생후 0~360시간 미만	0.42 ~ 1.05 mg/dL (2.5–97.5 백분위(중앙 95%))	범위 위

기록값 추이·전체 측정값 보기

CRP mg/dL

초록 띠: Friščić 2024 (CALIPER, Beckman) (2.5–97.5 백분위(중앙 95%), 재태 전체 · 생후 0~360시간 미만) · 재태주수: 재태주수 기록 없음 · 생후시간: 입원 시각 근사

Cr mg/dL

체중 g

기준 범위 없음 · 재태주수: 재태주수 기록 없음 · 생후시간: 입원 시각 근사

항목	단위	첫 값(시각)	최저	최고	최근 값(시각)	변화	추이	기록 수
CRP	mg/dL	1.8(05-11 05:00)	1.8	3.5	3.5(05-12 05:00)	+1.7	▁█	2
Cr	mg/dL	0.8(05-10 12:00)	0.8	1.2	1.2(05-12 05:00)	+0.4	▁█	2
체중	g	3300(05-10 12:00)	3220	3300	3220(05-12 06:00)	-80	█▃▁	3

항목	05-10	05-11	05-12
CRP		1.8	3.5
Cr	0.8		1.2
체중	3300	3250	3220

CDSS 알림 검토

SOURCE CHECK REQUIRED

규칙 기반·트리 모델 알림과 권고 행동(검토 제안)을 표시함.
권고 행동은 병원 프로토콜 확인을 돕는 제안이며 처방이 아님. 근거 ID에 마우스를 올리면 원자료 행이 보임.

항목

확인 내용

권고 행동(검토 제안)

근거

규칙·모델

K 위험값
HIGH

K 6.8 위험값, 재검·교정 확인 필요.

검체 오류 여부 확인 후 재검, 결과 즉시 담당의 보고.

F024F024 K 6.8 mmol/L(05-12 05:00, 위험값).

table	id	label	charttime	value	valueuom	ref_range_lower	ref_range_upper
LABEVENTS	13	Potassium (serum)(검사24시간가능)	2023-05-12 05:00:00	6.8	mmol/L	3.5	5.1

CRITICAL_LAB_K
검사 위험값 보고 원칙(프로파일)

급성신손상(Cr 기준)
HIGH

Cr 0.8 → 1.2, 신독성 약물과 수분 상태 점검 필요.

소변량·수분 균형 확인, 신독성 약물 검토와 용량 조절 필요성 상의.

F010F010 Cr 0.8(05-10 12:00) → 1.2(05-12 05:00) 상승.

table	id	label	charttime	value	valueuom	ref_range_lower	ref_range_upper
LABEVENTS	9	Creatinine(검사24시간가능)	2023-05-10 12:00:00	0.8	mg/dL	0.5	1.2
LABEVENTS	10	Creatinine(검사24시간가능)	2023-05-12 05:00:00	1.2	mg/dL	0.5	1.2

AKI_KDIGO
KDIGO(신생아 수정 기준 포함)

체온 불안정
MEDIUM

지난 24시간 BT 36.8~38.1℃, 저체온·발열 여부와 보온 환경 확인 필요.

인큐베이터·보온기 설정 확인 후 30~60분 뒤 체온 재측정, 발열이면 감염 징후 함께 평가.

F008F008 지난 24시간 활력징후 범위: HR 150~189회/분, RR 50~65회/분, SpO2 93~98%, BT 36.8~38.1℃, MAP 42 mmHg, SBP 58 mmHg.

table	id	label	charttime	value	valueuom
CHARTEVENTS	1076	심박동수	2023-05-12 07:00:00	189	회/min
CHARTEVENTS	1077	호흡수	2023-05-12 07:00:00	64	회/min
CHARTEVENTS	1078	산소포화도	2023-05-12 07:00:00	93	%
CHARTEVENTS	1079	체온	2023-05-12 07:00:00	37.1	℃
CHARTEVENTS	1082	평균혈압(연동)	2023-05-12 07:00:00	42	mmHg
CHARTEVENTS	1080	수축기혈압	2023-05-12 07:00:00	58	mmHg

NEO_TEMP_INSTABILITY
WHO 신생아 정상 체온 범위

빈맥
MEDIUM

지난 24시간 HR 최고 189회/분, 원인(발열·통증·저혈량 등) 확인 필요.

통증·발열·저혈량 여부 확인, 지속 시 담당의 보고.

F008F008 지난 24시간 활력징후 범위: HR 150~189회/분, RR 50~65회/분, SpO2 93~98%, BT 36.8~38.1℃, MAP 42 mmHg, SBP 58 mmHg.

table	id	label	charttime	value	valueuom
CHARTEVENTS	1076	심박동수	2023-05-12 07:00:00	189	회/min
CHARTEVENTS	1077	호흡수	2023-05-12 07:00:00	64	회/min
CHARTEVENTS	1078	산소포화도	2023-05-12 07:00:00	93	%
CHARTEVENTS	1079	체온	2023-05-12 07:00:00	37.1	℃
CHARTEVENTS	1082	평균혈압(연동)	2023-05-12 07:00:00	42	mmHg
CHARTEVENTS	1080	수축기혈압	2023-05-12 07:00:00	58	mmHg

NEO_TACHYCARDIA
신생아 활력징후 기준(프로파일)

빈호흡
MEDIUM

지난 24시간 RR 최고 65회/분, 호흡 상태 재평가 필요.

호흡 양상·SpO2 재평가, 호흡 보조 조정 필요성 담당의와 상의.

F008F008 지난 24시간 활력징후 범위: HR 150~189회/분, RR 50~65회/분, SpO2 93~98%, BT 36.8~38.1℃, MAP 42 mmHg, SBP 58 mmHg.

table	id	label	charttime	value	valueuom
CHARTEVENTS	1076	심박동수	2023-05-12 07:00:00	189	회/min
CHARTEVENTS	1077	호흡수	2023-05-12 07:00:00	64	회/min
CHARTEVENTS	1078	산소포화도	2023-05-12 07:00:00	93	%
CHARTEVENTS	1079	체온	2023-05-12 07:00:00	37.1	℃
CHARTEVENTS	1082	평균혈압(연동)	2023-05-12 07:00:00	42	mmHg
CHARTEVENTS	1080	수축기혈압	2023-05-12 07:00:00	58	mmHg

NEO_TACHYPNEA
신생아 활력징후 기준(프로파일)

고혈당
MEDIUM

최고 혈당 190 mg/dL, 당 주입 속도 확인 필요.

당 주입 속도와 수액 농도 확인, 재측정 후 지속 시 담당의 보고.

F034F034 지난 24시간 최고 혈당 190 mg/dL(05-12 05:00).

연결된 원자료 행 없음(고정 문구·계산값·데이터 없음 표시)

F025F025 Glucose 190 mg/dL(05-12 05:00, 참고범위보다 높음).

table	id	label	charttime	value	valueuom	ref_range_lower	ref_range_upper
LABEVENTS	14	Glucose(검사24시간가능)	2023-05-12 05:00:00	190	mg/dL	70.0	110.0

NEO_HYPERGLYCEMIA
신생아 고혈당 기준(프로파일)

수분·영양 공급량 범위 밖
MEDIUM

섭취 93 mL/kg/일로 목표 범위 밖, 수액·수유 계획 확인 필요.

실제 섭취량과 목표 수분량 비교, 수액·수유 계획 재확인.

F015F015 지난 24시간 섭취 총 299 mL(정맥 299 mL), 93 mL/kg/일(체중 3220 g 기준).

table	id	label	starttime	endtime	amount	amountuom	patientweight
INPUTEVENTS	34	정맥주입량(cc)	2023-05-11 08:00:00	2023-05-11 09:00:00	13	cc	3.22
INPUTEVENTS	35	정맥주입량(cc)	2023-05-11 09:00:00	2023-05-11 10:00:00	13	cc	3.22
INPUTEVENTS	36	정맥주입량(cc)	2023-05-11 10:00:00	2023-05-11 11:00:00	13	cc	3.22

F035F035 입원 3일째 수분·영양 목표 범위(병원 프로파일) 100~130 mL/kg/일.

연결된 원자료 행 없음(고정 문구·계산값·데이터 없음 표시)

NEO_FLUID_RANGE
병원 NICU 수액 프로토콜(프로파일)

소변량 감소
MEDIUM

지난 24시간 소변 0.57 mL/kg/h, 수분 상태와 신기능 확인 필요.

기저귀 무게·도뇨 확인으로 소변량 재측정, 지속 시 수분 상태와 신기능 평가 요청.

F016F016 지난 24시간 소변 44 mL, 0.57 mL/kg/h.

table	id	label	charttime	value	valueuom
OUTPUTEVENTS	11	자연배뇨(cc)	2023-05-11 09:00:00	4	cc
OUTPUTEVENTS	12	자연배뇨(cc)	2023-05-11 11:00:00	4	cc
OUTPUTEVENTS	13	자연배뇨(cc)	2023-05-11 13:00:00	4	cc

NEO_OLIGURIA
신생아 핍뇨 기준(프로파일)

염증 수치 상승
MEDIUM

CRP 3.5 mg/dL, 감염 평가(배양·항생제) 확인 필요.

감염 징후 재평가, 배양 결과와 항생제 계획을 담당의와 확인.

F027F027 CRP 3.5 mg/dL(05-12 05:00, 참고범위보다 높음), 변화 1.8(05-11 05:00) → 3.5(05-12 05:00).

table	id	label	charttime	value	valueuom	ref_range_upper
LABEVENTS	12	hs-CRP quantitation(검사24시간가능)	2023-05-12 05:00:00	3.5	mg/dL	0.5
LABEVENTS	11	hs-CRP quantitation(검사24시간가능)	2023-05-11 05:00:00	1.8	mg/dL	0.5
LABEVENTS	12	hs-CRP quantitation(검사24시간가능)	2023-05-12 05:00:00	3.5	mg/dL	0.5

F028F028 CRP 변화: 1.8(05-11 05:00) → 3.5(05-12 05:00).

table	id	label	charttime	value	valueuom	ref_range_lower	ref_range_upper
LABEVENTS	11	hs-CRP quantitation(검사24시간가능)	2023-05-11 05:00:00	1.8	mg/dL	0.0	0.5
LABEVENTS	12	hs-CRP quantitation(검사24시간가능)	2023-05-12 05:00:00	3.5	mg/dL	0.0	0.5

F031F031 BLOOD CULTURE(05-10 11:20 채취) 배양 결과 미보고.

table	id	label	charttime	spec_type_desc
MICROBIOLOGYEVENTS	2		2023-05-10 11:20:00	BLOOD CULTURE

NEO_SEPSIS_MARKERS
신생아 패혈증 평가 원칙

승압·강심제 투여 중
MEDIUM

Dopamine 기준 시각 투여 중, 혈압·관류 지표 확인 필요.

혈압·관류 지표 확인 간격 유지, 주입 라인·속도 재확인.

F019F019 승압·강심제 Dopamine 지속주입 05-11 02:00 ~ 05-12 07:00, 최대 주입속도 기록값 5(/min), 기준 시각 투여 중.

table	id	label	charttime	medication	event_txt	infusion_rate_min
EMAR	39	Dopamine 200mg/5mL inj(Dopamine)	2023-05-11 02:00:00	Dopamine 200mg/5mL inj(Dopamine)	Administered	5
EMAR	40	Dopamine 200mg/5mL inj(Dopamine)	2023-05-11 03:00:00	Dopamine 200mg/5mL inj(Dopamine)	Administered	5
EMAR	41	Dopamine 200mg/5mL inj(Dopamine)	2023-05-11 04:00:00	Dopamine 200mg/5mL inj(Dopamine)	Administered	5

PRESSOR_ACTIVE
NICU 순환 보조 관찰 원칙

혈중농도 감시 필요
MEDIUM

Gentamicin 투여 중이나 혈중농도 기록 없음, TDM 시행 여부 확인 필요.

다음 투여 전 혈중농도 채혈 필요성 담당의·약제부와 확인.

F021F021 항생제 Gentamicin 10mg/mL inj 투여 중, 지난 24시간 투여 기록 2회, 마지막 기록 05-12 01:00.

table	id	label	charttime	medication	event_txt
EMAR	74	Gentamicin 10mg/mL inj(Gentamicin)	2023-05-11 13:00:00	Gentamicin 10mg/mL inj(Gentamicin)	Administered
EMAR	76	Gentamicin 10mg/mL inj(Gentamicin)	2023-05-12 01:00:00	Gentamicin 10mg/mL inj(Gentamicin)	Administered

F036F036 최근 48시간 gentamicin 혈중농도 기록 없음.

연결된 원자료 행 없음(고정 문구·계산값·데이터 없음 표시)

TDM_MISSING
아미노글리코사이드·반코마이신 TDM 원칙

배양 결과 미보고
MEDIUM

배양 결과 미보고 상태, 결과 확인 필요.

결과 확인 시각 정하고 인계에 포함.

F031F031 BLOOD CULTURE(05-10 11:20 채취) 배양 결과 미보고.

table	id	label	charttime	spec_type_desc
MICROBIOLOGYEVENTS	2		2023-05-10 11:20:00	BLOOD CULTURE

MICRO_PENDING
인계 원칙(I-PASS)

검증·원자료 점검

VERIFICATION

원본 상세 요약의 자동 검증 결과·근거 목록·원자료 사용률임.

지표	1일 요약지	부모님 요약지
문장 수	31	13
근거 일치	31	13
근거와 불일치	0	0
기록에 근거 없음	0	0
판정 불가	0	0
할루시네이션율	0.0	0.0
필수 정보 수	19	6
필수 정보 누락	0	0
부분 전달	0	0
누락율	0.0	0.0
명세 필수 요소	22	4
데이터로 채움	12	4
확인 필요로 표시	10	0
문서에서 빠진 필수 요소	0	0
부모님 요약지 문장 평균 길이(자)	-	33.7
LLM 호출	-	-
LLM 호출 오류	-	-
응답 형식 오류	-	-
원문 대체된 섹션	-	-
원문 대체·추가 문장(전체)	0	0
생성 문장(대체·고정 제외)	19	9
생성 문장 중 근거 일치	19	9
LLM 판정자	없음(규칙 검증만)	없음(규칙 검증만)
LLM 판정 호출	0	0
LLM 판정 실패	0	0
재작성 매 라운드 같은 사유로 실패(검증기 오탐 후보)	-	-

판정 기준: 문장의 수치·시각·약물·사건이 인용한 근거 fact와 일치하면 '근거 일치'. 필수 정보는 명세 요소와 중요도 2 이상 fact 기준.
근거와 맞지 않는 문장: 없음
누락·부분 전달 필수 정보: 없음

명세 필수 요소 반영 현황

영역	요소	필수	데이터	문서 반영	근거
1	ID	필수	있음	반영	F001
1	나이·생후일	필수	있음	반영	F001
1	성별	필수	있음	반영	F001
1	현재 체중·측정시각	필수	있음	반영	F002
1	혈액형	필수	없음(확인 필요)	gap_omitted	F003
1	출생 재태주수	필수	없음(확인 필요)	gap_omitted	F004
1	PMA	필수	없음(확인 필요)	gap_omitted	F005
2	주요 문제	필수	있음	반영	F006, F007
2	호흡지원·산소 설정	필수	있음	반영	F011
2	주요 활력징후	필수	있음	반영	F008, F009
2	중요 사건(광선치료·벤틸레이터 적용·이탈 등)	선택	없음	-
2	시행한 중재·반응	선택	없음	-
2	보챔 등 상태 변화(BIS 있으면 넣고)	선택	없음	-
3	종류·경로	필수	없음(확인 필요)	gap_omitted	F012
3	회당량·간격	필수	없음(확인 필요)	gap_omitted	F013
3	실제 횟수·총량	필수	없음(확인 필요)	gap_omitted	F014
3	보류 여부	선택	없음	-
3	구토·복부팽만 등 특이사항	선택	없음	-
4	섭취·배출량	필수	있음	반영	F015, F017
4	소변량·측정방법	필수	있음	반영	F016
4	배변 횟수·양상	필수	없음(확인 필요)	gap_omitted	F018
4	기저귀로 측정했다면 순증량·대변 혼합 여부	선택	없음	-
5	약명·용량·단위·경로·투여시각·실제 횟수	필수	있음	반영	F019, F020, F021
5	PRN 실제 투여 여부	선택	없음	-
5	미투여·보류 사유	선택	없음	-
5	지속주입 속도	선택	있음	반영	F019
6	중요 이상치·변화 추세·확인된 정상범위 복귀값·수치·단위·시각	필수	있음	반영	F023, F024, F025, F026
7	종류·위치·고정 깊이(해당 시)·현재 상태	필수	없음(확인 필요)	gap_omitted	F030
7	연결 수액·주입속도	선택	있음	반영	F019
7	배액량·성상·삽입부 문제	선택	없음	-
8	알레르기	필수	없음(확인 필요)	gap_omitted	F032
8	격리	필수	없음(확인 필요)	gap_omitted	F033
8	결과 대기	필수	있음	반영	F031
8	예정 검사·처치 계획·예정시각·기록된 관찰	선택	없음	-

근거 fact 목록(출처 테이블)

fact	유형	내용	출처
F001	patient_info	환자 ID 102, 남아, 입원 3일째(입원 05-10 10:00), 생후 약 1일, NICU 입실 3일째(입실 05-10 11:00).	ICUSTAYS
F002	weight	체중 3220 g(05-12 06:00 측정), 전일 3250 g, 입실 후 첫 기록 3300 g 대비 -2.4%.	CHARTEVENTS
F003	checklist_gap	혈액형: 데이터에 기록 없음, 확인 필요.	-
F004	checklist_gap	출생 재태주수: 데이터에 기록 없음, 확인 필요.	-
F005	checklist_gap	PMA: 데이터에 기록 없음, 확인 필요.	-
F037	severity	중증도 불안정: K 위험값, 급성신손상(Cr 기준); 침습적 인공호흡; 승압·강심제 Dopamine 투여 중.	파생
F006	diagnosis_main	주진단: 신생아의 상세불명 세균성 패혈증(P369).	DIAGNOSES_ICD
F007	diagnosis_other	기타 진단: 신생아의 일과성 빈호흡(P221).	DIAGNOSES_ICD
F008	vitals_24h	지난 24시간 활력징후 범위: HR 150~189회/분, RR 50~65회/분, SpO2 93~98%, BT 36.8~38.1℃, MAP 42 mmHg, SBP 58 mmHg.	CHARTEVENTS
F009	neo_events	지난 24시간 기록상 SpO2 85% 미만·HR 100회/분 미만 기록 없음.	-
F010	aki	Cr 0.8(05-10 12:00) → 1.2(05-12 05:00) 상승.	LABEVENTS
F011	resp_support	호흡 보조(최근 12시간): 침습적 인공호흡 (모드 SIMV, FiO2 40%, PEEP 6 cmH2O).	CHARTEVENTS
F012	checklist_gap	종류·경로: 데이터에 기록 없음, 확인 필요.	-
F013	checklist_gap	회당량·간격: 데이터에 기록 없음, 확인 필요.	-
F014	checklist_gap	실제 횟수·총량: 데이터에 기록 없음, 확인 필요.	-
F015	intake_24h	지난 24시간 섭취 총 299 mL(정맥 299 mL), 93 mL/kg/일(체중 3220 g 기준).	INPUTEVENTS
F016	urine_24h	지난 24시간 소변 44 mL, 0.57 mL/kg/h.	OUTPUTEVENTS
F017	io_balance	지난 24시간 섭취·배설 균형 +255 mL(배설 총 44 mL).	-
F018	checklist_gap	배변 횟수·양상: 데이터에 기록 없음, 확인 필요.	-
F019	infusion_episode	승압·강심제 Dopamine 지속주입 05-11 02:00 ~ 05-12 07:00, 최대 주입속도 기록값 5(/min), 기준 시각 투여 중.	EMAR
F020	med_active	항생제 Ampicillin 500mg inj 투여 중, 지난 24시간 투여 기록 2회, 마지막 기록 05-12 00:00.	EMAR
F021	med_active	항생제 Gentamicin 10mg/mL inj 투여 중, 지난 24시간 투여 기록 2회, 마지막 기록 05-12 01:00.	EMAR
F022	lab_normal	최근 24시간 참고범위 내 검사: WBC 28.	-
F023	lab_latest	Cr 1.2 mg/dL(05-12 05:00, 참고범위보다 높음).	LABEVENTS
F024	lab_latest	K 6.8 mmol/L(05-12 05:00, 위험값).	LABEVENTS
F025	lab_latest	Glucose 190 mg/dL(05-12 05:00, 참고범위보다 높음).	LABEVENTS
F026	lab_latest	PLT 120 ×10³/㎕(05-12 05:00, 참고범위보다 낮음).	LABEVENTS
F027	lab_latest	CRP 3.5 mg/dL(05-12 05:00, 참고범위보다 높음), 변화 1.8(05-11 05:00) → 3.5(05-12 05:00).	LABEVENTS
F028	lab_change	CRP 변화: 1.8(05-11 05:00) → 3.5(05-12 05:00).	LABEVENTS
F029	lab_change	Cr 변화: 0.8(05-10 12:00) → 1.2(05-12 05:00).	LABEVENTS
F030	checklist_gap	종류·위치·고정 깊이(해당 시)·현재 상태: 데이터에 기록 없음, 확인 필요.	-
F031	micro_pending	BLOOD CULTURE(05-10 11:20 채취) 배양 결과 미보고.	MICROBIOLOGYEVENTS
F032	checklist_gap	알레르기: 데이터에 기록 없음, 확인 필요.	-
F033	checklist_gap	격리: 데이터에 기록 없음, 확인 필요.	-
F034	glucose_max	지난 24시간 최고 혈당 190 mg/dL(05-12 05:00).	파생
F035	fluid_target	입원 3일째 수분·영양 목표 범위(병원 프로파일) 100~130 mL/kg/일.	파생
F036	tdm_gap	최근 48시간 gentamicin 혈중농도 기록 없음.	파생

한계: 검증기는 문장이 추출된 fact와 맞는지를 확인합니다. 원자료에서 fact를 뽑는 단계의 오류(측정 오류값, 라벨 오인식)는 이 표로 확인할 수 없어 의료진 검토가 필요합니다.

요약지에서 생략한 정보(임상 관련성 필터)

임상 관련성 필터로 본문에서 뺀 정보 15개(검증의 필수 누락 계산에서 제외). 위험값·고위험 약·중요도 높은 정보는 중복이 아니면 빼지 않음.

영역	이유	근거	내용
1. 환자 기본정보	데이터 없음(필수 정보 점검 패널에 '확인 필요'로 표시)	F003	혈액형: 데이터에 기록 없음, 확인 필요.
1. 환자 기본정보	데이터 없음(필수 정보 점검 패널에 '확인 필요'로 표시)	F004	출생 재태주수: 데이터에 기록 없음, 확인 필요.
1. 환자 기본정보	데이터 없음(필수 정보 점검 패널에 '확인 필요'로 표시)	F005	PMA: 데이터에 기록 없음, 확인 필요.
3. 수유(Feeding)	데이터 없음(필수 정보 점검 패널에 '확인 필요'로 표시)	F012	종류·경로: 데이터에 기록 없음, 확인 필요.
3. 수유(Feeding)	데이터 없음(필수 정보 점검 패널에 '확인 필요'로 표시)	F013	회당량·간격: 데이터에 기록 없음, 확인 필요.
3. 수유(Feeding)	데이터 없음(필수 정보 점검 패널에 '확인 필요'로 표시)	F014	실제 횟수·총량: 데이터에 기록 없음, 확인 필요.
4. I/O·배설	데이터 없음(필수 정보 점검 패널에 '확인 필요'로 표시)	F018	배변 횟수·양상: 데이터에 기록 없음, 확인 필요.
7. Tube·Line	데이터 없음(필수 정보 점검 패널에 '확인 필요'로 표시)	F030	종류·위치·고정 깊이(해당 시)·현재 상태: 데이터에 기록 없음, 확인 필요.
8. 주의사항·다음 할 일	데이터 없음(필수 정보 점검 패널에 '확인 필요'로 표시)	F032	알레르기: 데이터에 기록 없음, 확인 필요.
8. 주의사항·다음 할 일	데이터 없음(필수 정보 점검 패널에 '확인 필요'로 표시)	F033	격리: 데이터에 기록 없음, 확인 필요.
6. 검사결과	정상 범위·변화 없음	F022	최근 24시간 참고범위 내 검사: WBC 28.
6. 검사결과	중복: F027 에 합침	F028	CRP 변화: 1.8(05-11 05:00) → 3.5(05-12 05:00).
6. 검사결과	중복: 현재 상태·주요 변화에 같은 변화가 있음	F029	Cr 변화: 0.8(05-10 12:00) → 1.2(05-12 05:00).
6. 검사결과	중복: 현재 상태·주요 변화에 같은 수치가 있음	F023	Cr 1.2 mg/dL(05-12 05:00, 참고범위보다 높음).
2. 현재 상태·주요 변화	음성 소견(미숙아·카페인 투여가 아니어서 생략)	F009	지난 24시간 기록상 SpO2 85% 미만·HR 100회/분 미만 기록 없음.

원자료 사용률(원자료 → 근거 자료, 3단계 점검)

집계 구간 05-11 07:00 ~ 05-12 07:00 (미생물은 ICU 입실 이후). 원자료 323행, 항목 23개 중 22개 반영(95.7%), 미반영 1개, 제외 0개.
판정: 인용(원자료 행이 근거에 있음) · 개념 요약(같은 개념으로 만든 근거가 있음) · 이름 일치(항목명이 근거 문장에 나옴) · 미반영.

테이블	원자료 행	항목	반영	미반영
CHARTEVENTS	251	11	10	1
LABEVENTS	6	6	6	0
INPUTEVENTS	24	1	1	0
OUTPUTEVENTS	12	1	1	0
EMAR	29	3	3	0
MICROBIOLOGYEVENTS	1	1	1	0

미반영 항목(건수 많은 순, 빠뜨려도 되는지 의료진 확인)

테이블	항목	건수	마지막 시각	마지막 값	개념 매핑
CHARTEVENTS	이완기혈압	25	05-12 07:00	32 mmHg	dbp

두 번째 확인(lantern-X, 표시 전용)

꺼져 있음. 켜려면 KCD_LANTERNX_MODEL=모델이름 (생성 문장만 보고 주장을 뽑는 LLM, 근거 대조는 코드).

재작성 루프에서 끝까지 실패한 문장

없음(repair 모드가 아니거나 모든 문장이 재작성으로 통과).

병원별 필요·불필요 기준

HOSPITAL TUNING

이 병원에서 인계에 필요한 정보와 불필요한 정보를 표시하면, 모아서 학습한 기준이 다음 생성부터 요약지에 적용됨.
위험값·고위험 약·중요도 높은 정보는 '불필요'로 표시해도 빼지 않음(보호 규칙).

아래 문장마다 필요·불필요, 생략한 정보에는 이것도 필요를 누름.
피드백 저장 → feedback_<보고서 ID>.json 내려받기(환자 값 없이 정보 종류·판단만 저장됨).
분석환경에서 python learn_feedback.py 피드백폴더 --out hospital_feedback.json
hospital_feedback.json 을 kcd_nicu.py 와 같은 폴더에 두면 다음 생성부터 자동 적용.

아직 적용 중인 병원 기준 없음(hospital_feedback.json 없음). 피드백을 모아 학습하면 다음 생성부터 이 병원 기준으로 문장을 넣고 뺌.

병원 피드백 0개 내려받기가 막힌 화면이면 아래 상자의 내용을 복사해 feedback_<번호>.json 으로 저장.

요약지 문장

1. 환자 기본정보

환자 ID 102, 남아, 입원 3일째(입원 05-10 10:00), 생후 약 1일, NICU 입실 3일째(입실 05-10 11:00).
체중 3220 g(05-12 06:00 측정), 전일 3250 g, 입실 후 첫 기록 3300 g 대비 -2.4%.

2. 현재 상태·주요 변화

중증도 불안정: K 위험값, 급성신손상(Cr 기준); 침습적 인공호흡; 승압·강심제 Dopamine 투여 중.
주진단: 신생아의 상세불명 세균성 패혈증(P369).
기타 진단: 신생아의 일과성 빈호흡(P221).
지난 24시간 활력징후 범위: HR 150~189회/분, RR 50~65회/분, SpO2 93~98%, BT 36.8~38.1℃, MAP 42 mmHg, SBP 58 mmHg.
Cr 0.8(05-10 12:00) → 1.2(05-12 05:00) 상승.
호흡 보조(최근 12시간): 침습적 인공호흡 (모드 SIMV, FiO2 40%, PEEP 6 cmH2O).

4. I/O·배설

지난 24시간 섭취 총 299 mL(정맥 299 mL), 93 mL/kg/일(체중 3220 g 기준).
지난 24시간 소변 44 mL, 0.57 mL/kg/h.
지난 24시간 섭취·배설 균형 +255 mL(배설 총 44 mL).

5. 투약

승압·강심제 Dopamine 지속주입 05-11 02:00 ~ 05-12 07:00, 최대 주입속도 기록값 5(/min), 기준 시각 투여 중.
항생제 Gentamicin 10mg/mL inj 투여 중, 지난 24시간 투여 기록 2회, 마지막 기록 05-12 01:00.
항생제 Ampicillin 500mg inj 투여 중, 지난 24시간 투여 기록 2회, 마지막 기록 05-12 00:00.

6. 검사결과

K 6.8 mmol/L(05-12 05:00, 위험값).
Glucose 190 mg/dL(05-12 05:00, 참고범위보다 높음).
CRP 3.5 mg/dL(05-12 05:00, 참고범위보다 높음), 변화 1.8(05-11 05:00) → 3.5(05-12 05:00).
PLT 120 ×10³/㎕(05-12 05:00, 참고범위보다 낮음).

8. 주의사항·다음 할 일

BLOOD CULTURE(05-10 11:20 채취) 배양 결과 미보고.

요약지에서 생략한 정보

요약지에서 생략한 정보 15개(데이터 없음 10, 정상 범위·변화 없음 1, 중복 3, 음성 소견 1) — 클릭해서 보기

영역	이유	근거	내용
1. 환자 기본정보	데이터 없음(필수 정보 점검 패널에 '확인 필요'로 표시)	F003	혈액형: 데이터에 기록 없음, 확인 필요.
1. 환자 기본정보	데이터 없음(필수 정보 점검 패널에 '확인 필요'로 표시)	F004	출생 재태주수: 데이터에 기록 없음, 확인 필요.
1. 환자 기본정보	데이터 없음(필수 정보 점검 패널에 '확인 필요'로 표시)	F005	PMA: 데이터에 기록 없음, 확인 필요.
3. 수유(Feeding)	데이터 없음(필수 정보 점검 패널에 '확인 필요'로 표시)	F012	종류·경로: 데이터에 기록 없음, 확인 필요.
3. 수유(Feeding)	데이터 없음(필수 정보 점검 패널에 '확인 필요'로 표시)	F013	회당량·간격: 데이터에 기록 없음, 확인 필요.
3. 수유(Feeding)	데이터 없음(필수 정보 점검 패널에 '확인 필요'로 표시)	F014	실제 횟수·총량: 데이터에 기록 없음, 확인 필요.
4. I/O·배설	데이터 없음(필수 정보 점검 패널에 '확인 필요'로 표시)	F018	배변 횟수·양상: 데이터에 기록 없음, 확인 필요.
7. Tube·Line	데이터 없음(필수 정보 점검 패널에 '확인 필요'로 표시)	F030	종류·위치·고정 깊이(해당 시)·현재 상태: 데이터에 기록 없음, 확인 필요.
8. 주의사항·다음 할 일	데이터 없음(필수 정보 점검 패널에 '확인 필요'로 표시)	F032	알레르기: 데이터에 기록 없음, 확인 필요.
8. 주의사항·다음 할 일	데이터 없음(필수 정보 점검 패널에 '확인 필요'로 표시)	F033	격리: 데이터에 기록 없음, 확인 필요.
6. 검사결과	정상 범위·변화 없음	F022	최근 24시간 참고범위 내 검사: WBC 28.
6. 검사결과	중복: F027 에 합침	F028	CRP 변화: 1.8(05-11 05:00) → 3.5(05-12 05:00).
6. 검사결과	중복: 현재 상태·주요 변화에 같은 변화가 있음	F029	Cr 변화: 0.8(05-10 12:00) → 1.2(05-12 05:00).
6. 검사결과	중복: 현재 상태·주요 변화에 같은 수치가 있음	F023	Cr 1.2 mg/dL(05-12 05:00, 참고범위보다 높음).
2. 현재 상태·주요 변화	음성 소견(미숙아·카페인 투여가 아니어서 생략)	F009	지난 24시간 기록상 SpO2 85% 미만·HR 100회/분 미만 기록 없음.

핵심 내용 먼저 보기

간호 핵심 인계 · 29개 항목

1. 환자 기본정보

2. 현재 상태·주요 변화

3. 수유(Feeding)

4. I/O·배설

5. 투약

6. 검사결과

7. Tube·Line

8. 주의사항·다음 할 일

1. 환자 기본정보

2. 현재 상태·주요 변화

4. I/O·배설

5. 투약

6. 검사결과

8. 주의사항·다음 할 일

오류·누락 검토

문장별 오류 검토

빠진 필수 사실 확인

필수 정보 점검

0. 필수 정보 점검

원자료 사용률 — 원자료 중 근거 자료로 쓰이지 않은 것

검사·체중 추이

Lab 결과 · 첨부 기준 비교

문헌 기준과 최근 값 비교

CRP mg/dL

Cr mg/dL

체중 g

CDSS 알림 검토

검증·원자료 점검

요약지에서 생략한 정보(임상 관련성 필터)

원자료 사용률(원자료 → 근거 자료, 3단계 점검)

두 번째 확인(lantern-X, 표시 전용)

재작성 루프에서 끝까지 실패한 문장

병원별 필요·불필요 기준

요약지 문장

1. 환자 기본정보

2. 현재 상태·주요 변화

4. I/O·배설

5. 투약

6. 검사결과

8. 주의사항·다음 할 일

요약지에서 생략한 정보

보호자 설명문

오늘의 아이 상태

오늘 받은 치료와 돌봄

그동안의 경과